Cấp cứu bệnh nhiễm khuẩn số 40 – BS Nguyễn Văn Thịnh

BỆNH UỐN VÁN   
(TETANUS)  
TEST 1

   Một người đàn ông 40 tuổi đến phòng cấp cứu vì một vết thương đâm vào chân trái do bước lên một chiếc đinh rỉ.
        Lần tiêm vaccin chống bệnh uốn ván lần cuối trong thời kỳ thơ ấu, dẫn đến một phản ứng dị ứng nghiêm trọng và phải nằm viện kéo dài

    Điều nào sau đây là đúng về tetanus immunization ở bệnh nhân này ?
a. Cho Tetanus toxoid

    b. Cho tetanus immunoglobulin

    c. Cho tetanus immunoglobulin và toxoid

    d. Không cho tetanus toxoid cũng như immunoglobulin bởi vì bệnh nhân đã bị một phản ứng dị ứng trong quá khứ
    e. Cho tetanus toxoid và immunoglobulin với diphenhydramine

Trả lời :
   Câu trả lời đúng là (b)
Tetanus toxoid bị chống chị định ở những bệnh nhân đã bị một phản ứng dị ứng nặng gồm respiratory distress hay trụy tim mạch. Tetanus immunoglobulin có thể được sử dụng ở những bệnh nhân này.
     Phản ứng tại chỗ nơi tiêm dẫn đến đỏ da, đau và sung không được xem là một chống chỉ định.

Reference : PreTest Emergency Medicine

Đọc thêm :
      – Cấp cứu bệnh nhiễm khuẩn số 39 : Tétanos

BS NGUYỄN VĂN THỊNH
(10/4/2024)