Xử trí sớm bệnh nhân chấn thương nặng (Chương 19, Phần 7) – BS Nguyễn Văn Thịnh

CHƯƠNG XIX
GIẢM ĐAU, AN THẦN, GÂY MÊ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG
(ANALGÉSIE, SÉDATION, NARCOSE DU PATIENT TRAUMATISÉ)

Dr. Jean-Marie Jacques
Service des Urgences
CH Hornu-Frameries, Hornu
Belgique

PHẦN VII

XI. NARCOSE- ANESTHÉSIE
Induction và sự duy trì một gây mê tổng quát luôn luôn là một giai đoạn rất khó khăn trong xử trí một bệnh nhân bị chấn thương, nhất là nếu điều đó được thực hiện ngoài bệnh viện. Gây mê bệnh nhân hàm ý nội thông khí quản, điều này luôn luôn là một động tác phức tạp cần một nhân viên có kinh nghiệm.
Việc xử trí đường khí có thể trở nên khó khăn do một chấn thương hàm-mặt hay nghi ngờ thương tổn cột sống cổ. Phần lớn các thuốc được sử dụng để gây mê là những chất làm suy giảm tim mạch (dépresseur cardio-vasculaire), vậy điều này có thể làm gia trọng sự giảm huyết áp của một bệnh nhân bị chấn thương giảm thể tích.
Tiếp tục đọc

Advertisements
Đăng tải tại Cấp cứu chấn thương, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Thời sự y học số 470 – BS Nguyễn Văn Thịnh

1/ NHỮNG NĂNG LỰC NHIỆM MÀU CỦA DÂY THẦN KINH PHẾ VỊ
Dây thần kinh phế vị nối não với những cơ quan sinh tử như tim, phổi hay ruột. Sự kích thích nó bằng một điện cực cho phép tác động lên nhiều bệnh lý. Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Chuyên đề Y Khoa, Thời sự y học | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Concours Eurovision de la Chanson 2018

Năm nay với 43 nước tham dự (kỷ lục về số lượng nước tham dự: Albanie, Allemagne, Arménie, Australie, Autriche, Azerbaïdjan, Belgique, Biélorussie, Chypre, Bulgarie, Croatie, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Georgie, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Israël, Italie, Lettonie, Lituanie, Malte, Moldavie, Monténégro, Norvège, Pays-Bas, Pologne, Portugal, République de Macédoine, République Tchèque, Roumanie, Royaume-Uni, Russie, Saint-Marin, Serbie, Slovénie, Suède, Suisse, Ukraine), 26 nước được chọn vào chung kết tối nay 12/05/2108 tại Lisbonne:
Albanie: Eugent Bushpepa (Mall)
Allemagne: Michael Schulte (You let me walk alone)
Australie: Jessica Mauboy (We got love)
Autriche: Cesár Sampson (Nobody but you)
Bulgarie: Equinox (Bones)
Chypre: Eleni Foureira (Fuego)
Danemark: Rasmussen (Higher Ground)
Espagne: Alfred & Amaia (Tu canción)
Estonie: Elina Nechayeva (La Forza)
Finlande: Saara Aalto (Monsters)
France: Madame Monsieur (Mercy)
Hongrie: AWS (Viszlát Nyár)
Italie: Ermal Meta et Fabrizio Moro (Non mi avete fatto niente)
Irlande: Ryan O’Shaughnessy (Together)
Israël: Netta Barzilai (Toy)
Lituanie: Ieva Zasimauskaite (When we’re old)
Moldavie: DoReDos (My Lucky day)
Norvège: Alexander Rybak (That’s how you write a song)
Pays-Bas et Waylon (Outlaw in ’em)
Portugal: Cláudia Pascoal (O Jardim)
République Tchèque: Mikolas Josef (Lie to me)
Royaume-Uni: SuRie (Storm)
Serbie: Sanja Ilic & Balkanika (Nova deca)
Slovénie: Lea Sirk (Hvala, ne)
Suède: Benjamin Ingrosso (Dance you off)
Ukraine: Mélovin (Under the Ladder)

Đăng tải tại Nhạc | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Lịch các trận thi đấu vòng 1 của giải túc cầu thế giới 2018

Vòng 1 của giải túc cầu thế giới 2018 sẽ diễn ra tại Nga từ thứ sáu 15/06/2018 đến thứ năm 28/06/2018.
Các trận vòng 2 sẽ được thi đấu từ 30/06/2018 đến 03/07/2018
Các trận Tứ Kết từ 06/07/2018 đến 07/07/2018
Các trận Bán Kết trong 2 ngày 10/07/2018 va 11/07/2018
Trận Chung Kết sẽ được thì đấu vào ngày 15/07/2018

Sau đây là lịch thi đấu vòng 1 của 32 nước chia thành 8 nhóm:
* Nhóm A:
Arabie Saoudite, Russie, Uruguay, Egypte
* Nhóm B:
Iran, Portugal, Espagne, Maroc
* Nhóm C:
Pérou, Danemark, France, Australie
* Nhóm D:
Argetine, Negeria, Islande, Croatie
* Nhóm E:
Serbie, Costa Rica, Brésil, Suisse
* Nhóm F:
Mexique, Allemagne, République de Corée, Suède
* Nhóm G:
Panama, Tunisie, Angleterre, Belgique
* Nhóm H:
Japon, Pologne, Sénégal, Colombie
Tiếp tục đọc

Đăng tải tại [-] | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Tổng hợp một số hình ảnh về Festival Huế 2018

Festival Huế lần thứ 10 đã diễn ra tại Huế từ ngày 27/04 den 02/05. Sau đây là một số hình ảnh tổng hợp thu góp từ internet: Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Du lịch đó đây, [-] | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Xử trí sớm bệnh nhân chấn thương nặng (Chương 19, Phần 6) – BS Nguyễn Văn Thịnh

CHƯƠNG XIX
GIẢM ĐAU, AN THẦN, GÂY MÊ BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG
(ANALGESIE, SEDATION, NARCOSE DU PATIENT TRAUMATISE)

Dr. Jean-Marie Jacques
Service des Urgences
CH Hornu-Frameries, Hornu
Belgique

PHẦN VI

X. AN THẦN
Sự an thần là một trạng thái trung gian giữa trạng thái của một người có tri giác, thức tỉnh với sự làm chủ hoàn toàn đường khí, và tình trạng của một bệnh nhân hoàn toàn bị gây mê với mất sự kiểm soát đường hô hấp. Các thuốc cho phép gây nên một trạng thái an thần phần lớn cũng giống với những loại thuốc được sử dụng để gây nên một sự gây mê toàn thân, nhưng để làm an thần liều lượng ít hơn.
Sự an thần được định nghĩa bởi sự sử dụng các phương tiện, thuốc hay không, cho phép đảm bảo một sự thoải mái vật lý và tâm thần của một bệnh nhân chịu một tấn công thuộc bất cứ loại gì ; trạng thái an thần này sẽ cho phép làm dễ những kỹ thuật điều trị. Một bệnh nhân được an thần lý tưởng sẽ trầm tỉnh và hơi ngủ gà, nhưng có khả năng trả lời giọng nói và vâng lời những lệnh đơn giản. Phần lớn các loại thuốc sẽ cho trạng thái an thần này cũng sẽ mang lại một mức độ mất nhớ (amnésie) nào đó, điều này cho phép bệnh nhân không nhớ về tình huống hay những động tác được thực hiện trong trạng thái mất nhớ này.
Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu chấn thương, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Một vòng các công trình kiến trúc đặc sắc xưa và nay trên thế giới – Phần 2

COLISEE DE ROME – ROME, ITALIE
Le Colisée (Đấu trường La Mã) với hình dáng nguyên thủy như một quả trứng, được xây dựng vào khoảng năm 70 – 72 sau Công Nguyên và hoàn thành vào năm 80 sau Công Nguyên dưới đời vua Titus, những đời vua kế tiếp cũng đã góp phần cải tạo thêm. Với sức chứa khoảng 50 000 người Le Colisée được xử dụng cho những trận đấu giữa thú dữ (cọp, báo, sư tử, cá sấu, voi, hà mã v.v.), hay những giác đấu hoặc những lần hành quyết các tử tội. Le Colisée hiện đang trong tình trạng đổ nát do hậu quả của những trận động đất và sự mất mát gạch đá do người dân thu góp để xử dụng vào chuyện khác. Le Colisée là một trong những điểm tham quan chính yếu của thành phố Rome.

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Du lịch đó đây, [-] | Bạn nghĩ gì về bài viết này?