Aurore Boréale: một hiện tượng tán quang thiên nhiên kỳ diệu

Aurore Boréale xảy ra chủ yếu ở các vùng tiếp cận với cực từ (pole magnétique) từ vĩ độ 65 đến 75 độ bắc, cực từ hoạt động như một nam châm khổng lồ thu hút các phân tử bụi mặt trời (particules solaires) những phân tử bụi mặt trời này lúc va chạm vào thượng tầng khí quyển sẽ “bốc cháy” tạo ra hiện tượng tán quang đầy màu sắc đặc biệt này, Aurore Boréale gồm có đủ các màu sắc của quang phổ nhưng thường thấy nhất là màu sáng lục.
Thời điểm quan sát thuận lợi nhất là khoảng từ 21 tháng 9 đến 21 tháng 3 hàng năm lúc tối từ 18 giờ đến 1 giờ sáng.
Các nước Bắc Âu là điểm quan sát lý tưởng: Na Uy, Thụy Điển, Phần Lan, Băng Dao… Ngoài ra Aurore Boréale cũng thấy được ở Canada, Alaska hay ở vùng Sibérie.
Hiện tượng tán quang này xảy ra ở cực nam thì được gọi là Aurore Australe. Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Du lịch đó đây | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Xử trí sớm bệnh nhân chấn thương nặng (Chương 4, Phần 3) – BS Nguyễn Văn Thịnh

CHƯƠNG IV
XỬ TRÍ CHUNG
(PRISE EN CHARGE GÉNÉRALE)

Dr. Jean-Marie Jacques
Service des Urgences
CH Hornu-Frameries, Hornu
Belgique

PHẦN III

IV. BILAN SƠ CẤP.
C. TUẦN HOÀN

Đánh giá tuần hoàn gồm 3 khía cạnh :
– kiểm soát một xuất huyết ngoại.
– đánh giá tính hiệu quả của bơm tim (pompe cardiaque).
– đánh giá tình trạng thể tích (état volémique) (mức độ choáng).

Một xuất huyết ngoại thường được kiểm soát bởi các ambulancier trước khi được đưa vào phòng cấp cứu, nhưng một xuất huyết quan trọng có thể được quan sát lúc đến. Đè trực tiếp sẽ cầm chảy máu và phải được thực hiện trên tất cả các vết thương qua compresse và bandage. Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu chấn thương, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Vịnh Hạ Long

Đăng tải tại Du lịch đó đây | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Xử trí sớm bệnh nhân chấn thương nặng (Chương 4, Phần 2) – BS Nguyễn Văn Thịnh

CHƯƠNG IV
XỬ TRÍ CHUNG
(PRISE EN CHARGE GÉNÉRALE)

Dr. Jean-Marie Jacques
Service des Urgences
CH Hornu-Frameries, Hornu
Belgique

PHẦN II

IV. BILAN SƠ CẤP.
American College of Surgeons đã phổ biến cách nhìn cổ điển ABC và đã phát triển thành ABCDE : airway, breathing, circulation, disability (tình trạng thần kinh), exposure (cởi hoàn toàn quần áo bệnh nhân để đánh giá hoàn toàn). Phương pháp này dĩ nhiên được theo trong hầu hết các nước châu Âu.
Phương pháp này dựa trên điều chứng thực rằng sau một chấn thượng quan trọng, các bệnh nhân chết nhanh nhất do tắc đường khí và sau đó do những vấn đề thông khí và hô hấp, thậm chí suy tuần hoàn trong một tình trạng choáng. Những thương tổn não bộ gây tử vong thường muộn hơn, thậm chí chính chúng là nguyên nhân hay hậu quả của những vấn đề ABC (sự mất tri giác có thể ảnh hưởng đường khí, một tình trạng choáng có thể gây mất tri giác). Đôi khi vài vấn để quan trọng chỉ rõ rệt khi bệnh nhận được cỡi hết áo quần.
Chính vì những lý do này mà phương pháp ABCDE là một chuẩn có thể áp dụng cho tất cả các bệnh nhân bị chấn thương, điều này cho phép đảm bảo rằng những vấn đề nghiêm trọng nhất được quản lý một cách ưu tiên.
Những bệnh nhân đa chấn thương thường có nhiều thương tổn và sự xử trí bởi một đội (team) cho phép xử trí đồng thời nhiều vấn đề. Nhưng chính team leader có trách nhiệm đảm bảo rằng tất cả bilan sơ cấp đã được thực hiện và rằng những vấn đề nghiêm trọng đã được xử trí.

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu chấn thương, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Côn Đảo nhìn từ trên cao


Đăng tải tại Du lịch đó đây | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Xử trí sớm bệnh nhân chấn thương nặng (Chương 4, Phần 1) – BS Nguyễn Văn Thịnh

CHƯƠNG IV
XỬ TRÍ CHUNG
(PRISE EN CHARGE GÉNÉRALE)

Dr. Jean-Marie Jacques
Service de Urgences
CH Hornu-Frameries, Hornu
Belgique

PHẦN I

I. NHẬP ĐỀ
Sự thành công của một approche intégrée để điều trị những bệnh nhân đa chấn thương căn cứ trên một sự quản lý hiệu quả thời gian trôi qua. Việc xử lý bệnh nhân đa chấn thương phải liên quan đồng thời đến nhiều chuyên khoa tương tác đồng thời hơn là thủ thuật được sử dụng hơn ở Hoa Kỳ, dựa trên một thái độ xử trí đường thẳng (prise en charge linéaire), được thiết đặt bởi một algorithme khó theo được. Nên xác lập những ưu tiên điều trị ở những bệnh nhân đa chấn thương bằng cách thực hiện một khám nhanh, một bilan sơ cấp, một bilan thứ cấp và một sự sử dụng đúng đắn những kỹ thuật chẩn đoán và điều trị hồi sức. Chiến lược hợp lý này được theo trong một số lớn các phòng cấp cứu châu Âu, nhằm xử lý những bệnh nhân đa chấn thương, tuy nhiên vài điểm dị biệt sẽ được nói rõ sau.
Theo những khuyến nghị của ATLS (Advanced Trauma Life Support), nhiều giai đoạn kế tiếp nhau phải xảy ra khi xử trí một bệnh nhân đa chấn thương :
– Một cái nhìn bao quát nhanh (quick look 5 giây)
– Đánh giá sơ cấp (primary survey : bilan primaire) (đánh giá nhanh lần đầu tiên)
– Đánh giá thứ cấp (secondary survey : bilan secondaire) (đánh giá lần thứ hai chi tiết hơn)
– Bilan bổ sung hình ảnh
– Chuyển (phòng mổ, đơn vị điều trị tăng cường,…)

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu chấn thương, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Phú Quốc: Hòn đảo ngọc

Đăng tải tại Du lịch đó đây | Bạn nghĩ gì về bài viết này?