Tháng Tám – Août – August 2018

Advertisements
Hình ảnh | Posted on by | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Cấp cứu hô hấp số 54 – BS Nguyễn Văn Thịnh

CƠN HEN PHẾ QUẢN CẤP TÍNH
(ACUTE ASTHMA ATTACK)

TEST 2

Adam J.Rosh, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI

Một người đàn bà 24 tuổi được mang đến khoa cấp cứu sau khi được tìm thấy trên một con đường kế cận, khom mình xuống và trong tình trạng suy kiệt hô hấp nhẹ. Lúc đến, bệnh nhân thở nhịp nhanh với tần số 24 hơi thở mỗi phút, với một độ bảo hòa oxy 97% khi cho oxy bằng mặt nạ mặt. Lúc khám vật lý, bệnh nhân có vẻ trong tình trạng suy kiệt hô hấp nhẹ với co rút trên đòn. Tieng thở khò khè rải rác trên khắp hai phế trường.

Những thuốc nào sau đây nên được cho đầu tiên ?
a. Corticostérode
b. Magnesium sulfate
c. Epinephrine
d. Điều trị bằng khí dung anticholinergic
e. Điều trị bằng khí dung beta2-agonist

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu hô hấp, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Cấp cứu hô hấp số 53 – BS Nguyễn Văn Thịnh

CƠN HEN PHẾ QUẢN CẤP TÍNH
(ACUTE ASTHMA ATTACK)

TEST 1

Adam J.Rosh, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI

Một người đàn ông 42 tuổi được xe cứu thương đưa đến khoa cấp cứu vì khó thở. Hiện bệnh nhân được cho oxygen bằng mặt nạ mặt và được nhân viên y tế cho điều trị bằng khí dung bêta2-agonist. Những dấu hiệu sinh tồn ban đầu gồm một tần số hô hấp 16 hơi thở mỗi phút với một độ bảo hòa oxy 96% ở khí phòng. Bệnh nhân có vẻ trong tình trạng suy kiệt hô hấp nhẹ với vài co rút gian sườn. Lúc thính chẩn ngực, có ít ran rít khu trú ở phần dưới hai bên phế trường. Những triệu chứng của bệnh nhân hoàn toàn biến mất sau khi điều trị thêm hai khí dung.

Ngoài một rescue beta2-agonist inhaler, thuốc nào sau đây nên được kê đơn để điều trị ngoại trú
a. Magnesium sulfate
b. EpiPen
c. Corticosteroids
d. Cromolyn sodium
e. Ipratropium

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu hô hấp, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Les bleus sur les Champs Elysées (16-07-2018)

Các tuyển thủ Pháp đoạt giải vô địch túc cầu thế giới 2018 được chào đón nồng nhiệt trên Đại Lộ Champs Elysées.

Đăng tải tại [-] | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Cấp cứu hô hấp số 52 – BS Nguyễn Văn Thịnh

HEN PHẾ QUẢN THỂ NẶNG
(ASTHME AIGU GRAVE)

Pr V. D’ORIO
Service des Urgences
CHU de Sart Tilman
Université de Liège

Về mặt détresse respiratoire, hen phế quản có thể chịu trách nhiệm một bệnh cảnh lâm sàng như thế trong hen phế quản thể nặng (AAG : asthme aigu grave).
Hen phế quản cấp tính nặng gồm hai thực thể chính : trạng thái hen phế quản (état de mal asthmatique) và co thắt phế quản tối cấp (bronchospasme suraigu).État de mal (hen ác tính) tương ứng với một cơn hen phế quản kéo dài từ hơn 24 giờ và đề kháng với điều trị lệ thường của bệnh nhân. Cơ chế của nó là cơ chế của một quá trình viêm với co thắt phế quản, tiết và phù phế quản trong đó những éosinophiles đóng một vai trò nổi bật.
Bronchospasme suraigu (co thắt phế quản tối cấp) xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh với ít quá trình viêm và trong đó nổi bật sự thâm nhiễm bởi các bạch cầu trung tính.
Phần lớn những trường hợp tử vong vì hen phế quản thể nặng xảy ra ngoài bệnh viện (ở nhà hay trên đường đến bệnh viện)

Tiếp tục đọc

Đăng tải tại Cấp cứu hô hấp, Chuyên đề Y Khoa | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Bravo les bleus !

Le chemin vers la victoire

Đăng tải tại [-] | Bạn nghĩ gì về bài viết này?

Pháp vô địch giải túc cầu thế giới 2018 (France 4 – Croatie 2)

Hình ảnh | Posted on by | Bạn nghĩ gì về bài viết này?